Heliosphere B.A.G.
L'Heliosphere Bag è un nuovo dispositivo, concepito come ausilio della dietorerapia, a seguito dell'esperienza positiva del più diffuso BIB System. L'Heliosphere Bag è in materiale biocompatibile inerte, riempito ad aria.
Lo scopo di questo nuovo dispositivo rimane lo stesso del BIB, cioè permettere ai pazienti di seguire un regime alimentare ipocalorico sentendo un precoce e duraturo senso di pienezza.
L'inserimento e la rimozione dell'Heliosphere Bag avvengono sempre per via endoscopica con una tecnica pressoché identica a quella del BIB.
L'Heliosphere Bag, una volta gonfiato all'interno dello stomaco, va a posizionarsi nel "fondo gastrico", cioè nella parte superiore dello stomaco dove, secondo l'ipotesi dell'ideatore, dovrebbe stimolare il senso di sazientà.
Il BAG è indicato in pazienti con:
- BMI > 35
- BMI > 30 associato a patologie dovute all’obesità
- Riduzione del rischio operatorio che si può avere con la chirurgia bariatrica, generale, cardiovascolare
- BAG-TEST per la valutazione di soggetti a rischio (sweet e binge eaters) candidati al bendaggio gastrico.
Il BIB è controindicato in caso di:
- Esofagite di grado severo in fase attiva
- Voluminosa ernia iatale (>5 cm)
- Ulcera gastrica in fase attiva
- Ulcera duodenale in fase attiva
- Morbo di Crohn
- Neoplasie
- Emorragia esofago-gastro-duodenale in atto
- Lesioni esofago-gastriche potenzialmente sanguinanti
- Pazienti in terapia con farmaci gastrolesivi o anticoagulanti
- Pazienti con disturbi psichiatrici o non collaboranti
- Dipendenza da alcool o droghe
Possibili complicanze:
- Desufflazione del BAG ed espulsione per via naturale (8-10%)
- Meteorismo (8%)
- Nausea, vomito e dolore persistenti
- Infiammazione gastrica
- Gastrite
- Ulcera da decubito 1%
- Ulcera peptica 1%
- Reazione al sedativo o all’anestetico locale
- Reflusso gastro-esofageo
Alimentazione dopo il posizionamento del BAG:
- Dieta morbida per una settimana circa
- Tra le 800 e le 1000 kcal secondo le prescrizioni mediche personalizzate
- Eventuale integrazione vitaminica e minerale
Vantaggi:
- Applicabile in pazienti con obesità anche di grado non severo o in pazienti nei quali non sia possibile eseguire altri interventi
- Preparatorio alla chirurgia, sia per ridurre il rischio operatorio sia per verificare la “compliance” del paziente ad un eventuale intervento restrittivo
Svantaggi:
- Rimozione dopo sei mesi
- Intolleranza severa acuta al dispositivo che comporta la rimozione
AVVERTENZE:
- Evitare i fuori pasto
- Mangiare lentamente
- Masticare ripetutamente fino a sminuzzare bene i cibi
- Non bere durante i pasti, aspettare almeno 1 ora dopo aver mangiato prima di bere (controindicazione relativa)
- Evitare le bevande gasate (acqua compresa) (controindicazione relativa)






